
検査
卵胞モニター |
¥2,200 |
心電図 |
¥330 |
FSH |
¥1,221 |
LH |
¥1,221 |
E2 |
¥1,947 |
プロゲステロン |
¥1,661 |
末梢血液一般 |
¥231 |
投薬
処方箋料 |
¥748 |
ブセレキュア(1回分) |
¥1,650 |
ブセレキュア |
¥5,907 |
注射
皮下筋肉注射手技 |
¥220 |
フォリルモンP(75単位・150単位) |
¥1,430~¥1,727 |
HMG(75単位・150単位) |
¥1,210~¥1,562 |
HCG(3000単位・5000単位) |
¥748~¥1,067 |
ゴナールエフ(75単位・150単位) |
¥3,784~¥5,467 |
プロゲデポー筋注125mg |
¥198 |
ガニレスト・セトロタイド |
¥7,700 |
採卵 |
¥178,750 |
(採卵0個) |
¥57,750 |
(未受精) |
¥134,750 |
(凍結0個) |
¥134,750 |
静脈麻酔加算 |
¥2,200 |
媒精 |
¥55,000 |
精子処理 |
¥33,000 |
顕微授精基本料金(3個まで) |
¥55,000 |
顕微授精個数加算(4個以上1個につき) |
¥3,300 |
培養 |
¥55,000 |
胚盤胞培養加算 |
¥22,000 |
新鮮胚移植 |
¥67,100 |
凍結胚融解移植 |
¥121,550 |
レーザーアシステッドハッチング(LAH) |
¥11,000 |
ヒアルロン酸含有胚移植用培養液 |
¥2,200 |
胚移植用培養液(エンブリオグルー) |
¥5,500 |
胚凍結基本料(2個まで) |
¥44,000 |
胚凍結個数加算(3個以上1個につき) |
¥4,400 |
胚凍結継続管理料(1年更新) |
¥33,000 |
二段階胚移植 |
¥22,550 |
精巣精子採取法(TESE) |
¥198,000 |
精子凍結(1年間凍結管理料を含む) |
¥33,000 |
精子凍結継続管理料(1年更新) |
¥33,000 |
- ※ 治療によって個人差(超音波・注射の回数や種類)がある為、上記は全て1回(1アンプル)の金額です。
- ※ 採血・投薬・注射は、保険点数に準ずるため、医療改定等がある場合には、料金の変動があります。
- ※ 胚・精子凍結は1年毎の凍結継続管理の手続きを行って下さい。
(書類発送等がありますので、住所の変更がある場合には必ず連絡して下さい。)
- ※ 保険適用外の診療となる為、お支払いは採卵後日となります。
(現金でのお支払いの場合には、採卵前日までに20万円内金をお願い致します。)
- ※ 表示価格は全て消費税込みの料金となります。
- ※ 令和01年10月01日改定。
