検査
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卵胞モニター |
￥1,723 |
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心電図 |
￥324 |
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FSH |
￥1,296 |
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LH |
￥1,296 |
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E2 |
￥1,296 |
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プロゲステロン |
￥1,296 |
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末梢血液一般 |
￥227 |
投薬
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処方箋料 |
￥734～￥755 |
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ブセレキュア（1回分） |
￥308 |
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ブセレキュア |
￥6,318 |
注射
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皮下筋肉注射手技 |
￥216 |
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フォリルモンP（75単位・150単位） |
￥1,512～￥1,847 |
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HMG（75単位・150単位） |
￥1,274～￥1,696 |
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HCG（3000単位・5000単位） |
￥454～￥616 |
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ゴナールエフ（75単位・150単位） |
￥4,115～￥6,178 |
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プロゲデポー筋注125mg |
￥198 |
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ガニレスト・セトロタイド |
￥7,560 |
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採卵 |
￥162,000 |
|---|---|
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(採卵0個) |
￥54,000 |
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(未受精) |
￥129,600 |
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(凍結0個) |
￥129,600 |
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静脈麻酔加算 |
￥2,160 |
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媒精 |
￥54,000 |
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精子処理 |
￥32,400 |
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顕微授精基本料金（3個まで） |
￥54,000 |
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顕微授精個数加算（4個以上1個につき） |
￥3,240 |
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培養 |
￥54,000 |
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胚盤胞培養加算 |
￥21,600 |
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胚移植 |
￥54,000 |
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凍結胚融解移植 |
￥108,000 |
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レーザーアシステッドハッチング（LAH） |
￥10,800 |
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ヒアルロン酸含有胚移植用培養液 |
￥2,160 |
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胚凍結基本料（2個まで） |
￥43,200 |
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胚凍結個数加算（3個以上1個につき） |
￥4,320 |
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胚凍結継続管理料（1年更新） |
￥32,400 |
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二段階胚移植 |
￥21,600 |
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精巣精子採取法（TESE） |
￥194,400 |
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精子凍結（1年間凍結管理料を含む） |
￥32,400 |
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精子凍結継続管理料（1年更新） |
￥32,400 |
- ※ 治療によって個人差（超音波・注射の回数や種類）がある為、上記は全て1回（1アンプル）の金額です。
- ※ 採血・投薬・注射は、保険点数に準ずるため、医療改定等がある場合には、料金の変動があります。
- ※ 胚・精子凍結は1年毎の凍結継続管理の手続きを行って下さい。
（書類発送等がありますので、住所の変更がある場合には必ず連絡して下さい。） - ※ 保険適用外の診療となる為、お支払いは採卵後日となります。
（現金でのお支払いの場合には、採卵前日までに20万円内金をお願い致します。） - ※ 表示価格は全て消費税込みの料金となります。
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