検査
| 卵胞モニター | ￥1,723 |
|---|---|
| 心電図 | ￥324 |
| FSH | ￥1,296 |
| LH | ￥1,296 |
| E2 | ￥1,296 |
| プロゲステロン | ￥1,296 |
| 末梢血液一般 | ￥227 |
投薬
| 処方箋料 | ￥734～￥755 |
|---|---|
| ブセレキュア（1回分） | ￥308 |
| ブセレキュア | ￥6,318 |
注射
| 皮下筋肉注射手技 | ￥216 | |
|---|---|---|
| フォリルモンP（75単位・150単位） | ￥1,512～￥1,847 | |
| HMG（75単位・150単位） | ￥1,274～￥1,696 | |
| HCG（3000単位・5000単位） | ￥454～￥616 | |
| ゴナールエフ（75単位・150単位） | ￥4,115～￥6,178 | |
| プロゲデポー筋注125mg | ￥198 | |
| ガニレスト・セトロタイド | ￥7,560 | |
| 採卵 | ￥164,160 |
|---|---|
| (採卵0個) | ￥56,160 |
| (未受精) | ￥131,760 |
| (凍結0個) | ￥131,760 |
| 静脈麻酔加算 | ￥2,160 |
| 媒精 | ￥54,000 |
| 精子処理 | ￥32,400 |
| 顕微授精基本料金（3個まで） | ￥54,000 |
| 顕微授精個数加算（4個以上1個につき） | ￥3,240 |
| 培養 | ￥54,000 |
| 胚盤胞培養加算 | ￥21,600 |
| 新鮮胚移植 | ￥55,080 |
| 凍結胚融解移植 | ￥108,540 |
| レーザーアシステッドハッチング（LAH） | ￥10,800 |
| ヒアルロン酸含有胚移植用培養液 | ￥2,160 |
| 胚凍結基本料（2個まで） | ￥43,200 |
| 胚凍結個数加算（3個以上1個につき） | ￥4,320 |
| 胚凍結継続管理料（1年更新） | ￥32,400 |
| 二段階胚移植 | ￥22,140 |
| 精巣精子採取法（TESE） | ￥194,400 |
| 精子凍結（1年間凍結管理料を含む） | ￥32,400 |
| 精子凍結継続管理料（1年更新） | ￥32,400 |
- ※ 治療によって個人差（超音波・注射の回数や種類）がある為、上記は全て1回（1アンプル）の金額です。
- ※ 採血・投薬・注射は、保険点数に準ずるため、医療改定等がある場合には、料金の変動があります。
- ※ 胚・精子凍結は1年毎の凍結継続管理の手続きを行って下さい。
（書類発送等がありますので、住所の変更がある場合には必ず連絡して下さい。） - ※ 保険適用外の診療となる為、お支払いは採卵後日となります。
（現金でのお支払いの場合には、採卵前日までに20万円内金をお願い致します。） - ※ 表示価格は全て消費税込みの料金となります。
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